La Dra. Violeta Catalá, Responsable de la Unidad de Uro-Radiología de Creu Blanca, donde se ha instalado, explica: “Los resultados obtenidos después de un año, con más de 100 biopsias de próstata realizadas por fusión de imágenes de RMN (resonancia magnética) prostática, guiadas por el robot Artemis, nos indican que se trata de una técnica altamente eficaz para el diagnóstico del cáncer de próstata. Utilizando el robot Artemis hemos encontramos presencia de cáncer en el 89% de las biopsias realizadas a lesiones detectadas por RMN y con criterios de alta sospecha de malignidad. En el 63% de los casos los pacientes tenían biopsias previas, realizadas mediante otras técnicas, que habían resultado negativas”.
Las limitaciones de una biopsia prostática “convencional”
Hasta hace poco tiempo las herramientas principales para la detección del cáncer de próstata eran el tacto rectal y un análisis de sangre con marcadores tumorales, conocido como PSA. Sin embargo, este tipo de pruebas tienen claras limitaciones dado que el tacto rectal es poco sensible y omite la detección de un alto porcentaje de tumores y el valor del PSA es poco específico: puede resultar normal en tumores agresivos y elevado en patologías de próstata normales.
En el marco de la biopsia prostática convencional, si tras estas primeras exploraciones, el urólogo sospecha de la presencia de un tumor, indica la realización de una biopsia a ciegas, es decir, sin tener el tumor localizado. Dicha falta de localización conlleva una serie de problemas. Dado que el tejido extraído durante la biopsia puede no ser de la zona donde se encuentra el tumor, el porcentaje de falsos negativos para la biopsia convencional puede llegar a ser de un 30%. Por este motivo si persiste la sospecha de carcinoma (por ejemplo, por persistencia de un PSA elevado), será necesaria la repetición de la biopsia aumentando el riesgo de infecciones y sangrado, así como las molestias para el paciente.
La incorporación de la robótica de última generación en el diagnóstico del cáncer de próstata permite ser precisos tanto en la localización del tumor como en la realización de la biopsia
Ventajas de la biopsia prostática robótica por fusión Eco-RMN
La incorporación de la robótica de última generación en el diagnóstico del cáncer de próstata permite ser precisos tanto en la localización del tumor como en la realización de la biopsia. De esta manera aumenta el porcentaje de detección del tumor, disminuye la necesidad de repetición del procedimiento y por tanto se reduce el riesgo de complicaciones y molestias que pueden afectar la calidad de vida del paciente.
Para conseguir un diagnóstico definitivo en una sola intervención esta técnica fusiona las imágenes de resonancia magnética (donde se visualiza la lesión sospechosa de tumor) con las de la ecografía al momento de realizar la biopsia. Tras escanear la zona, el brazo robótico, dirigido por un especialista cualificado, extrae material del tejido sospechoso. Gracias al software avanzado de Artemis, toda la intervención queda registrada para referencia futura, planificación del tratamiento y posterior seguimiento.
Artemisse puede configurar tanto para biopsias realizadas por el recto como por la zona transperineal. Este aspecto es clave ya que permite elegir la mejor vía de acceso según donde esté localizada la zona sospechosa de tumor. En los Centros Creu Blanca estos procedimientos se efectúan en quirófanos bajo la supervisión de un equipo interdisciplinario conformado por un urólogo, un uro-radiólogo y el equipo de anestesia.
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